Estilos de afrontamiento de los familiares de pacientes ingresados en una unidad de cuidados intensivos: una revisión sistemática = Coping skills of family menbers with a patient admitted to an intensive care unit: a systematic review

Introducción. Hasta un tercio de los familiares de pacientes críticos desarrollan síntomas de estrés postraumático, además de otras patologías mentales. Conocer la forma en la que las familias afrontan el ingreso y la estancia en la UCI puede ayudarnos a elaborar intervenciones que disminuyan el riesgo de aparición de estos síntomas. El objetivo principal de este trabajo es, por tanto, identificar las estrategias de afrontamiento de las familias de pacientes críticos. Metodología. Revisión sistemática cualitativa de la literatura, siguiendo las directrices de la declaración PRISMA y realizada en las bases de datos Web of Science, CINAHL, Pubmed y OpenGrey. Se utilizaron los MeSH “adaptation, psychological”, “family” e “intensive care unit”, además de otros descriptores. Resultados. Se obtuvieron ocho estudios cuantitativos, nueve estudios cualitativos y uno mixto. Entre las familias se observa un nivel de afrontamiento alto. La estrategia más utilizada es la “Resolución de problemas”, mediante la “Presencia pasiva”, seguida de la “Búsqueda de apoyo”. Estrategias ineficaces como la “Rumiación” son las menos utilizadas en los estudios cuantitativos, pero aparecen de forma más clara en los estudios cualitativos. Conclusiones. La estrategia de “Resolución de problemas” no se contempla como positiva en sí misma, ya que depende del contexto en el que tiene lugar. La “Presencia” como estrategia de afrontamiento puede manifestar el deseo de ayudar al paciente, por lo que se deben implementar intervenciones dirigidas a la implicación de los familiares en el cuidado. Se debe trabajar en la construcción de un cuestionario que refleje las particularidades del afrontamiento entre los familiares del paciente crítico

La experiencia de las enfermeras ante la muerte

Trabajo fin de grado en EnfermeríaIntroducción: Las enfermeras han heredado de la sociedad un concepto histórico de la muerte que en la actualidad se ha convertido en tabú. Esto produce sentimientos negativos cuando enfrentan la muerte de sus pacientes en la práctica diaria. Esta experiencia es común a todas las enfermeras y se encuentra influenciada por diversos factores: la experiencia laboral, unidad de trabajo, creencias religiosas, educación previa y edad del fallecido. Objetivo: analizar las vivencias y experiencias de los profesionales de enfermería ante la muerte de los pacientes que cuidan. Metodología: Se llevó a cabo una búsqueda en 5 bases de datos: Pubmed, Cinahl, Cochrane Library, Cuiden y Scielo. Para ello se usó lenguaje controlado y abierto unido por los operadores booleanos “AND”, “NOT” y “OR”. Se limitó la búsqueda a artículos de los últimos 10 años, en inglés y español, población adulta >19 años y que dispusieran de resumen. Los artículos definitivos se seleccionaron en base a criterios de inclusión y exclusión. Resultados: Se seleccionaron 11 artículos que tras la lectura se clasificaron en 4 categorías temáticas: concepto de muerte, sentimientos ante la muerte de los pacientes, actitudes hacia la muerte de los pacientes y creencias hacia la muerte. Conclusiones: Los conceptos de muerte desarrollados por las enfermeras condicionan su actividad laboral, las actitudes más frecuentes ante la muerte son: distanciamiento, evitación/huida y disociación emocional. La educación contribuye a mejorar las experiencias de las enfermeras ante la muerte, proporcionando herramientas útiles para afrontarla en su trabajo diario.Introduction: Nurses have inherited from the society a historical concept of death that currently has turned into taboo. This produces negative feelings when they face the patients death in their daily practice. This experience is common to all nurses and it is influenced by several factors: work experience, work unit, religious beliefs, previous education and age of the deceased. Objective: To analyze the experiences of nurses before the patients death who take care. Method: A search was carried out in 5 databases: Pubmed, Cinahl, Cochrane Library, Cuiden and Scielo. Using controlled and opened language joined by boolean operators “AND”, “OR” and “OR”. The search limited itself to last 10 years articles, in English and Spanish, adult population> 19 years and abstract. The definitive articles were selected based on inclusion and exclusion criteria. Results: There were selected 11 articles, after the reading were qualified in 4 thematic categories: concept of death, feelings towards the patients death, attitudes towards the patients death and beliefs towards death. Conclusion: The death concepts developed by nurses determine their work activity, the most frequent attitudes before the death are: isolation, avoidance/escape and emotional dissociation. The education helps to improve nurses experiences before death, providing useful tools to confront it in their daily work

Necesidades de las familias y estrategias humanizadoras en las unidades de cuidados intensivos

[Resumen] Introducción: Las unidades de cuidados intensivos se caracterizan por una alta tecnificación y complejidad, lo que puede relegar al binomio pacientefamilia a un segundo plano. Un paciente ingresado en una unidad de cuidados intensivos genera un cambio importante en su entorno más cercano, por ello debe ser prioritario el cuidado integral y la implantación de estrategias humanizadoras que ayuden a pacientes y familiares durante este proceso. Objetivos: Realizar una revisión exhaustiva de la evidencia más reciente acerca del beneficio de implantar estrategias humanizadoras en las unidades de cuidados intensivos. Metodología: Revisión bibliográfica sistemática en las Bases de Datos Pubmed, SCOPUS, Dialnet, Cuiden y otros recursos. Resultados: se seleccionaron para revisión final 7 artículos: 2 estudios descriptivos, 1 estudio exploratorio, 4 revisiones bibliográficas y una guía de información para familiares. Se describen las necesidades que demandan pacientes y familiares y las opiniones e intervenciones humanizadoras a implantar por parte de los profesionales. Discusión: Se buscaron artículos en las principales bases de datos, que incluyen amplios objetos de estudio como pacientes, familia y profesionales y diferentes variables de estudio como: necesidades de la familia y pacientes, opiniones de profesionales y factores que dificultan o favorecen la implementación de estrategias humanizadoras. Conclusiones: Las intervenciones humanizadoras evidencian una mejora en la vivencia del ingreso en UCI de familias y pacientes, pero es necesario crear protocolos de atención a familias y formar en técnicas de comunicación y habilidades sociales a los profesionales que en ellas desarrollan su actividad profesional.[Resumo] Introdución: As unidades de coidados intensivos caracterízanse por unha alta tecnificación e complexidade, que poden relegar a un segundo plano o binomio paciente-familia. Un paciente ingresado nunha unidade de coidados intensivos xera un cambio importante no seu entorno máis próximo, polo que debe dar prioridade á atención integral e á aplicación de estratexias humanizadoras que axuden aos pacientes e as familias durante este proceso. Obxectivos: Realizar unha revisión integral das últimas probas sobre o beneficio da aplicación de estratexias humanizadoras en unidades de coidados intensivos. Metodoloxía: Revisión bibliográfica sistemática nas Bases de Datos Pubmed, SCOPUS, Dialnet, Cuiden e outros recursos Resultados: Seleccionáronse 7 artigos para a revisión final: 2 estudos descritivos, 1 estudo exploratorio, 4 revisións bibliográficas e unha guía de información para familiares. Descríbense as necesidades que demandan pacientes e familias e as opinións e intervencións humanizadoras que deben aplicar os profesionais. Discusión: Buscáronse artigos nas principais bases de datos, que inclúen obxectos amplos de estudo como pacientes, familiares e profesionais e diferentes variables de estudo como: necesidades das familiares e pacientes, opinións profesionais e factores que dificultan ou favorecen a aplicación de estratexias humanizadoras. Conclusións: As intervencións humanizadoras mostran unha mellora na experiencia de ingreso na UCI para familias e pacientes, pero é necesario crear protocolos de atención ás familias e formar profesionais que desenvolvan as súas actividades profesionais en técnicas de comunicación e habilidades sociais.[Abstract] Introduction: Intensive care units are characterized by high technicality and complexity, which can relegate the patient-family binomial to the background. A patient admitted to an intensive care unit generates an important change in his closest environment, so comprehensive care and the implementation of humanizing strategies that help patients and families during this process must be a priority. Objectives: Carry out an exhaustive review of the most recent evidence about the benefit of implementing humanizing strategies in intensive care units. Methodology: systematic review was made by searching in databases like Pubmed, SCOPUS, Dialnet, Cuiden and other resources. Results: 7 articles were selected for final review: 2 descriptive studies, 1 exploratory study, 4 bibliographic reviews and an information guide for relatives. The needs of patients and families and the opinions and humanizing interventions to be implemented by professionals are described. Discussion: Articles were searched in the main databases, which include broad objects of study such as patients, family and professionals and different study variables such as: needs of the family and patients, opinions of professionals and factors that hinder or favor the implementation of humanizing strategies. Conclusions: Humanizing interventions show an improvement in the experience of ICU admission for families and patients, but it is necessary to create care protocols for families and train professionals who carry out their professional activities in communication techniques and social skills.Traballo fin de grao (UDC.ENFC). Enfermaría. Curso 2019/202

Efectos de una intervención educativa sobre la capacidad de afrontamiento y adaptación en familiares de pacientes hospitalizados en la unidad de cuidado intensivo

96 páginasObjetivos General Determinar el efecto de una intervención educativa sobre la capacidad de afrontamiento y adaptación en familiares de pacientes hospitalizados en una Unidad de Cuidado Intensivo. Específicos Describir la capacidad de afrontamiento y adaptación de familiares de pacientes hospitalizados en una UCI antes y después de la intervención educativa; Comparar la capacidad de afrontamiento antes y después de la intervención. Metodología Estudio de tipo Cuantitativo. Diseño Pre Experimental con un solo grupo y medición Pre test y Pos test. Población conformada por familiares de pacientes hospitalizados en la UCI de la Clínica Shaio durante el periodo de tiempo Diciembre a Marzo del 2014 Resultados La Escala de medición del Proceso de Afrontamiento y Adaptación de Roy clasifica a los cuidadores con un alto nivel de afrontamiento antes de la intervención educativa. Después de la intervención educativa todos los cuidadores mantuvieron y optimizaron el nivel alto de afrontamiento a los que obtuvieron puntajes inferiores a la intervención. Conclusiones Las familias tuvieron alta capacidad de afrontamiento antes de la intervención educativa, el nivel de capacidad de afrontamiento en algunos casos se mantuvo y en otros mejoró, se tradujo en el aumento del puntaje de CAP`S posterior a la intervención educativa.Maestría en EnfermeríaMagíster en Enfermerí

Estigma y cuidador principal en la persona con esquizofrenia

Treball de Final de Màster Universitari en Rehabilitació Psicosocial en Salut Mental Comunitària. Codi: SAX014. Curs acadèmic 2014-2015La esquizofrenia se caracteriza por una distorsión del pensamiento, las percepciones, las emociones, el lenguaje, la conciencia de sí mismo y la conducta. Las personas con esquizofrenia corren un mayor riesgo de sufrir violaciones de sus derechos humanos tanto en las instituciones de salud mental como en las comunidades. La enfermedad está muy estigmatizada. El estigma es un proceso sociocultural por el cual otra gente etiqueta a los miembros de grupos marginados como anormales, vergonzosos, e incluso indeseables. Esta distinción define estigma como un problema que no reside dentro de los individuos marcados, sino más bien se deriva de la comunidad que estigmatiza etiquetando a las personas con enfermedad mental. Los cuidadores informales son individuos allegados a la persona con trastorno psicótico encargados del cuidado no remunerado y no vinculado a un servicio de atención profesional prestado normalmente por un familiar a un sujeto que requiere ayuda en la ejecución de las actividades básicas de la vida diaria. Objetivo: Realizar una revisión sobre las publicaciones realizadas hasta el momento sobre el estigma y su relación con el cuidador principal en la persona con esquizofrenia, con la finalidad de conocer si se ha tenido en cuenta un elemento tan involucrado y partícipe del cuidado de la persona con Trastorno Mental Grave. Metodología: Para cumplir el objetivo del estudio se llevó a cabo una revisión sistemática. Los parámetros de búsqueda fueron estudios cualitativos indexados desde el año 1955 y el año 2015. Se seleccionaron un total de 14 estudios que incluyen artículos, tesis doctorales y capítulos de libro los cuales fueron analizados detalladamente. Resultados: El estigma provoca una complejidad en los cuidados de las personas con esquizofrenia. Los cuidadores en general identifican más fuentes y más mecanismos de estigmatización que los usuarios. El cuidador se ve sometido a un estrés permanente. Los familiares de personas con un trastorno mental experimentan estigma por asociación, es decir, experimentan estigma debido a su asociación con una persona estigmatizada (la persona con el trastorno mental). Los cuidadores afrontan inmensas dificultades de soledad, incertidumbre y temor por tener que tomar decisiones sin comprender las implicaciones de éstas, ya que estos cuidadores no perciben el apoyo por parte de las instituciones o profesionales de saludThe schizophrenia is characterized by a distortion of the thought, the perceptions, the emotions, the language, the conscience of yes same and the conduct. The persons with schizophrenia traverse a major risk of suffering violations of his human rights both in the institutions of mental health and in the communities. The disease is very stigmatized. The stigma is a sociocultural process for which another people label the members of groups isolated like abnormal, shameful, and even undesirable. This distinction defines stigma as a problem that does not reside inside the marked individuals, but rather it stems from the community that it stigmatizes labelling the persons with mental illness. The informal keepers are individuals close to the person with psychotic disorder managers of the care not remunerated and not linked to a service of professional attention given normally by a relative to a subject that needs help in the execution of the basic activities of the daily life. Objective: To realize a review on the publications realized up to the moment on the stigma and his relation with the principal keeper of the patient with schizophrenia, with the purpose of knowing if there has been born in mind such an involved element and participant of the care of the person with Mental Serious disorder. Methodology: To fulfill the aim of the study a systematic review was carried out. The parameters of search were qualitative studies indexed from the year 1955 and the year 2015. There were selected a total of 14 studies that include articles, doctoral theses and chapters of book which were analyzed detailed. Results: The stigma provokes a complexity in taken care of the persons with schizophrenia. The keepers in general identify more sources and more mechanisms of stigma that the users. The keeper meets submitted to a permanent stress. The relatives of persons with a mental disorder experiment stigma for association, that is to say, they experience stigma due to his association with a person stigmatized (the person with the mental disorder). The keepers confront immense difficulties of loneliness, uncertainty and dread for having to take decisions without understanding the implications of these, since these keepers do not perceive the support on the part of the institutions or professionals of health

Revisión crítica : estrategias de afrontamiento y adaptación del paciente crítico frente a la enfermedad

El paciente crítico a pesar de sus limitaciones necesita afrontar y adaptarse a su nueva situación, permanecer en una unidad de cuidados intensivos (UCI) genera un impacto, y el paciente tiene que utilizar ciertas estrategias que le ayuden a mejorar y afrontar su nueva esta situación, es por ello tanto el paciente con ayuda del personal de salud crearán y/o usaran ciertas estrategias de afrontamiento, es así que el objetivo de la investigación fue identificar las estrategias de adaptación y afrontamiento que utilizan los pacientes en la unidad de cuidados intensivos; se trata una investigación secundaria, la misma que utiliza la metodología de la investigación basada en evidencia (EBE), se tomó en cuenta 06 artículos científicos relacionados con el tema, los que fueron buscados en bases de datos reconocidas en comunidad científica, como: scielo, enfermería global, dialnet, google académico. Se seleccionó un estudio cuantitativo, descriptivo, multicéntrico, que se trató con la lista de chequeo de Astete, el nivel de evidencia se dio a través de la Canadian Task Force on Preventive Healt Care (CTFPHC). La respuesta a la pregunta clínica: ¿Qué estrategias utiliza el paciente crítico para el afrontamiento y adaptación en las Ucis? Refiere que el apoyo en la información y atención proporcionado por el personal sanitario al paciente crítico, así como el apoyo de la familia y amigos; además de pensar en positivo con respecto a su situación de salud; asimismo usan como estrategias el apoyo en creencias religiosas y el apoyo en la experiencia previa; otra estrategia no menos importante es, evitar pensar en su situación de salud

Capacidad de afrontamiento de los familiares del paciente hospitalizado en unidad de cuidados intensivos del Hospital Sergio Bernales Comas 2018

Objetivo: Determinar la capacidad de afrontamiento de los familiares del paciente hospitalizado en la unidad de cuidados intensivos del hospital Sergio E Bernales Comas 2018. Materiales y métodos: estudio de tipo cuantitativo desarrollado en el mes de Setiembre y octubre que incluyo a 50 familiares para la recolección de la información se utilizó el instrumento “Escala de medición del proceso de afrontamiento y adaptación” versión en español a través de la encuesta a profundidad previo consentimiento informado, el escenario fue la unidad de cuidados intensivos, institución de tercer nivel de complejidad. Resultados: Se encontró la capacidad de afrontamiento medio un 84%, capacidad de afrontamiento alto un 10% y capacidad de afrontamiento bajo un 6%. Según dimensiones, los mayores porcentajes se situaron en las dimensiones conocer y relacionar 82%, física y enfocada 80%, en segundo lugar, en el proceso de alerta 76% , en tercer lugar, recursivo y centrado 70% y en cuarto procesamiento sistemático 62% . Menores porcentajes se registraron en los niveles bajo y alto. Conclusión: La capacidad de afrontamiento en los familiares del paciente hospitalizado en la unidad de cuidados intensivos predomino el nivel medio con alto porcentaje así mismo en las dimensiones recursivo y centrado, físico y enfocado, proceso de alerta, procesamiento sistemático y conocer y relacionar fue del nivel medio

Estresores y estrategias de afrontamiento en familiares de pacientes con COVID-19 de la Unidad de Cuidados Intensivos de una clínica privada 2021

Debido al alto riesgo de contagio y al limitado equipo de protección personal con el que cuentan los profesionales de la salud, desde inicios de la pandemia y en la actualidad, se ha prohibido que los pacientes con COVID-19 reciban visitas externas; lo que ha obstaculizado la comunicación con las familias sobre la condición de su ser querido, así como la discusión de los objetivos de la atención que reflejan los propios deseos del paciente (Rose et al. 2020). Sumado a ello, el tener que relacionarse con personal sanitario desconocido, con el material médico invasivo y un desenlace fatal han generado sentimientos de impotencia, miedo y desorientación en dichos familiares (Lord et al. 2020). En tal sentido, el estudio tiene como objetivo determinar los estresores de la UCI que se relacionan con las estrategias de afrontamiento en familiares de pacientes con COVID-19 de una clínica privada de Lima 2021; para esto, se utilizará como metodología un método cuantitativo de diseño no experimental, de tipo descriptivo correlacional; la población y la muestra estará conformada por 25 familiares de pacientes en UCI; asimismo, los cuestionarios a utilizar e son: el cuestionario de estrategias de afrontamiento COP, la escala de estresores ambientales en Cuidados Intensivos (ICUESS); de igual forma, los instrumentos validados y con su respectiva confiabilidad; por último, sobre el análisis de datos descriptivos se emplearán tablas de distribución de frecuencia y, para la estadística inferencial se utilizará la prueba de normalidad para determinar la prueba estadística, usándose en el respectivo análisis estadístico de correlación.LIMAEscuela de PosgradoAtención en Enfermerí

Estrategias de afrontamiento de las enfermeras de unidades de cuidados intensivos frente a la muerte de sus pacientes

Las unidades de cuidados intensivos (UCI) son las unidades más sofisticadas de los hospitales. Los pacientes ingresados en ellas presentan un estado de salud crítico y, a pesar de que el principal objetivo es restablecer la salud, la muerte es un hecho que ocurre de manera frecuente, además de ser una realidad incontestable a la que todas las personas vamos a llegar en algún momento. Por tanto, las enfermeras que trabajan en estas unidades han de enfrentarse al fallecimiento de sus pacientes, lo que desencadena en ellas diversas reacciones emocionales que, en caso de no ser manejadas de forma correcta, pueden llevar a generar ansiedad, estrés u otros sentimientos negativos. Las estrategias de afrontamiento son esfuerzos tanto cognitivos como conductuales que pueden emplear las enfermeras para manejar esta situación, y se pueden categorizar en base a diferentes criterios. La presente revisión tiene por objeto investigar la literatura existente acerca de las distintas estrategias de afrontamiento que llevan a cabo las enfermeras que trabajan en unidades de cuidados intensivos.Intensive Care Units (ICU) are the most sophisticated units in a hospital. Patients admitted in these units present a critical health condition, and although the main objective of ICUs is to restore health, death is a fact that occurs frequently, in addition to being an incontestable reality which everyone will reach at some point. Therefore, nurses who work in these units must face the death of their patients, generating various emotional reactions in them. If these reactions are not managed properly, they can lead to anxiety, stress, and other negative feelings. Coping strategies are both cognitive and behavioural efforts which nurses can use to manage this situation, and they can be categorized based on different criteria. The purpose of this review is to investigate the existing literature about the different coping strategies carried out by nurses who work in intensive care units

Afrontamiento de los familiares de pacientes covid-19, atendidos en el Hospital San Vicente de Paúl 2021-2022

Determinar la capacidad de afrontamiento y adaptación de los familiares de pacientes covid-19, atendidos en el Hospital San Vicente de Paúl 2021-2022.El afrontamiento y la adaptación son procesos holísticos y trascendentales en el que el ser humano es capaz de enfrentarse a situaciones estresantes permitiéndoles tener un equilibrio en sus vidas. El objetivo es determinar el nivel de afrontamiento y adaptación de los familiares de pacientes covid-19, atendidos en el Hospital San Vicente de Paúl. Metodología: estudio con enfoque cuantitativo, no experimental de tipo descriptivo, de campo y de corte transversal. La muestra no probabilística a conveniencia que consta de 108 familiares de pacientes covid-19 atendidos en el Hospital San Vicente de Paúl, se utilizó como instrumento la escala de medición sobre capacidad de afrontamiento y adaptación de Callista Roy (CAPS), el análisis se realizó mediante Excel y la aplicación de Epi-Info. Resultados: La población en estudio está conformada por el 55.56% de féminas, entre 18-26 años, solteras, en su mayoría mestizas y con educación de tercer nivel. Mediante el promedio obtenido de las preguntas abordas en el factor 1 al 5, podemos mencionar que el 60.19% de las personas encuestadas tienen una mediana capacidad de afrontamiento y adaptación cuando su familiar fue atendido por covid-19 en el Hospital San Vicente de Paúl. Las estrategias más utilizadas por los familiares fueron “seguir una gran cantidad de instrucciones a la vez” y “obtengo buenos resultados al manejar problemas complejos” las dos estrategias con un 62.04%. Se concluyó que la mayor parte de la población encuestada se encuentra en un nivel medio de afrontamiento y adaptación cuando su familiar fue atendido por covid-19.Licenciatur